內江市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《內江市推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展二十二條措施》的通知

內江市推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展二十二條措施

為貫徹落實(shí)《四川省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)四川養老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（川辦發(fā)〔2020〕9號）等文件精神和市委市政府關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的有關(guān)要求，現結合我市實(shí)際，提出如下工作措施。

一、實(shí)施居家社區養老服務(wù)提質(zhì)增效工程

（一）推行家庭適老化改造。將居家社區養老服務(wù)納入城鄉社區治理重要內容，鼓勵老年人家庭進(jìn)行適老化改造，推動(dòng)設立“家庭照護床位”，開(kāi)展失能老年人家庭成員照護培訓，探索建立家庭喘息服務(wù)機制。采取政府補貼等方式，力爭對所有納入特困供養和農村建檔立卡貧困戶(hù)范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭按照《無(wú)障礙設計規范》實(shí)施適老化改造。

（二）增添居家社區養老服務(wù)設施。加快建設社區養老服務(wù)綜合體，統籌推進(jìn)社區配備助行設備和老舊小區增設電梯。設立老年人康復輔助器具配置維護（租賃）服務(wù)站點(diǎn)，探索將符合條件的基本治療性康復輔具逐步納入基本醫療保險支付范圍，有條件的地方對特殊困難老年人配置基本康復輔具給予補貼。到2022年，力爭全市所有街道和有條件的鄉鎮至少各建有1個(gè)社區養老服務(wù)綜合體，社區日間照料機構覆蓋率達到90%以上，特殊困難老年人月探訪(fǎng)率達100%。

（三）積極培育居家社區養老服務(wù)。將養老機構專(zhuān)業(yè)服務(wù)延伸到家庭，為居家老年人提供生活照料、家務(wù)料理、精神慰藉等上門(mén)服務(wù)，進(jìn)一步做實(shí)做強居家社區養老。完善社會(huì )組織、專(zhuān)業(yè)社工、志愿服務(wù)聯(lián)動(dòng)機制，建立居家社區養老服務(wù)探訪(fǎng)制度，推廣“養老服務(wù)顧問(wèn)”模式和“學(xué)生社區志愿服務(wù)計入‘第二課堂’成績(jì)單和評先評優(yōu)”“時(shí)間銀行”等做法。

二、實(shí)施機構養老服務(wù)提檔升級工程

（四）擴大養老服務(wù)有效供給。規劃建設一批滿(mǎn)足基本養老服務(wù)需求、服務(wù)高齡及失能失智老年人的功能型養老機構。公辦養老機構在滿(mǎn)足兜底保障特困人員需求的基礎上，重點(diǎn)為經(jīng)濟困難的失能失智老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無(wú)償或低收費托養服務(wù)，逐步為社會(huì )老年人提供基本養老服務(wù)。到2022年，養老機構護理型床位占比不低于50%，力爭養老機構社會(huì )化運營(yíng)的床位占比不低于60%，80%以上的養老機構達到《養老機構服務(wù)質(zhì)量基本規范》國家標準。

（五）促進(jìn)養老機構提質(zhì)增效。推進(jìn)養老院服務(wù)質(zhì)量建設，開(kāi)展質(zhì)量提升和隱患整治專(zhuān)項行動(dòng)，實(shí)施養老機構等級評定和劃分。實(shí)施普惠養老城企聯(lián)動(dòng)專(zhuān)項行動(dòng)，鼓勵社會(huì )資本發(fā)展普惠養老機構，支持規?；?、連鎖化、專(zhuān)業(yè)化發(fā)展。鼓勵公辦養老機構實(shí)行社會(huì )化運營(yíng)或探索改制為國有養老服務(wù)企業(yè)。推進(jìn)國有企業(yè)所屬培訓中心和療養機構改革轉型參與養老服務(wù)。

三、實(shí)施農村養老服務(wù)補短板工程

（六）補齊農村養老服務(wù)短板。將補齊農村養老基礎設施短板、提升鄉鎮養老院（敬老院）建設標準納入脫貧攻堅工作和鄉村振興戰略統籌推進(jìn)。加快構建“1+N”農村公辦養老服務(wù)聯(lián)合體，推動(dòng)鄉鎮敬老院轉型為區域性養老服務(wù)中心。逐步將區域性養老服務(wù)中心和鄉鎮敬老院收歸縣級直管。鄉鎮行政區劃和村級建制調整改革后，被撤鄉鎮和村的辦公用房?jì)?yōu)先用于養老服務(wù)。到2022年，每個(gè)縣至少建有一所以農村特困失能、殘疾和計劃生育特殊家庭老年人專(zhuān)業(yè)照護為主的縣級特困人員供養服務(wù)設施（敬老院）。

（七）健全留守老人關(guān)愛(ài)體系。健全農村留守老年人救助保護機制，探索建立留守老年人風(fēng)險評估制度。廣泛發(fā)展互助式養老服務(wù)，加大農村互助養老服務(wù)設施建設力度。引導社會(huì )組織為農村留守老年人提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)，把具備資質(zhì)的老年協(xié)會(huì )等社會(huì )組織納入政府購買(mǎi)服務(wù)承接主體。到2022年，農村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)工作機制和基本制度全面建立。

四、實(shí)施養老服務(wù)功能拓展工程

（八）全域推進(jìn)醫養結合。推動(dòng)社區醫療衛生設施和社區養老服務(wù)同址或鄰近設置，支持鄉鎮衛生院和養老院“兩院一體”發(fā)展。具備法人資格的醫療機構可通過(guò)變更登記事項或經(jīng)營(yíng)范圍開(kāi)展養老服務(wù)。支持部分二級醫院轉型為康復、護理、安寧療護等接續性醫療機構，推動(dòng)二級以上醫療機構開(kāi)設老年醫學(xué)科，鼓勵具備醫療資質(zhì)的養老機構設置老年病區，鼓勵各級醫療衛生機構與養老機構組建醫療養老聯(lián)合體。養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務(wù)室、護理站，實(shí)行備案管理。將符合條件的養老機構內設醫療機構，按規定納入醫保協(xié)議管理。符合條件的醫療、護理和康復項目，按規定納入基本醫保支付范圍。加快推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)和家庭病床服務(wù)。到2022年，在二級以上綜合醫院設置老年醫學(xué)科的比例超過(guò)50%，養老機構和協(xié)議合作的醫療衛生機構普遍開(kāi)通雙向轉介綠色通道。

（九）推進(jìn)智慧養老加速發(fā)展。實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+養老”行動(dòng)，促進(jìn)人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數據等新一代信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養老領(lǐng)域深度應用。開(kāi)展智慧健康養老應用示范，促進(jìn)信息技術(shù)和智能產(chǎn)品的推廣應用，打造一批“智慧養老院”和“智慧養老社區”。到2022年，各縣（市、區）至少建有1個(gè)“智慧養老院”或1個(gè)“智慧養老社區”。

（十）大力發(fā)展老年教育。將老年教育納入教育體系發(fā)展規劃，擴大老年人教育資源供給。探索養教結合新模式，實(shí)施老年大學(xué)建設提升行動(dòng)，優(yōu)先發(fā)展社區老年教育。到2022年，“縣（市、區）—鎮（街道）—村（社區）”三級老年教育辦學(xué)網(wǎng)絡(luò )基本覆蓋，老年人就近學(xué)習更加方便。

五、實(shí)施養老服務(wù)消費促進(jìn)工程

（十一）推動(dòng)建立保險、福利和救助照護保障制度。完善貧困和低收入家庭老年人救助、基本養老保險待遇和基礎養老金標準正常調整機制，有序推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)。整合高齡津貼、護理補貼等，集中補貼經(jīng)濟困難高齡、失能老年人長(cháng)期照護費用。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，統一開(kāi)展老年人能力綜合評估，評估結果作為領(lǐng)取老年人補貼、接受基本養老服務(wù)的依據。發(fā)展商業(yè)養老保險，開(kāi)發(fā)符合老年人特點(diǎn)的險種，科學(xué)厘定費率。鼓勵商業(yè)保險公司發(fā)展滿(mǎn)足長(cháng)期養老需求的養老保障管理業(yè)務(wù)，鼓勵養老服務(wù)機構投保養老服務(wù)機構責任險等險種。推進(jìn)區域養老服務(wù)協(xié)同發(fā)展，建立“費隨人走”異地養老機制。到2022年，初步建立相關(guān)保險、福利和救助相銜接的長(cháng)期照護保障制度。

（十二）創(chuàng )新優(yōu)質(zhì)老年用品供給。推動(dòng)老年健康養老產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展。支持和鼓勵企業(yè)根據老年人特點(diǎn)和需求，研發(fā)生產(chǎn)可穿戴設備、便攜式健康監測設備、智能養老監護設備等智能養老設備及食品、旅游、體育等適老化產(chǎn)品用品，打造展示體驗場(chǎng)所，培育老年產(chǎn)品用品市場(chǎng)。到2022年，開(kāi)辦1個(gè)老年用品市場(chǎng)（展示體驗場(chǎng)所）。

六、實(shí)施養老服務(wù)人才隊伍建設工程

（十三）建設專(zhuān)業(yè)化養老服務(wù)人才。鼓勵各類(lèi)院校設置養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或開(kāi)設相關(guān)課程，建立校企養老服務(wù)人才雙向培養機制。加強養老從業(yè)人員職業(yè)培訓，建設養老服務(wù)實(shí)訓基地。探索建立養老護理員從業(yè)年限補貼制度，對符合條件的專(zhuān)業(yè)護理人員給予適當從業(yè)補貼。開(kāi)展養老護理員職業(yè)技能等級認定，引導養老從業(yè)人員參加社會(huì )工作者職業(yè)資格水平考試。建立社工引領(lǐng)志愿者服務(wù)機制，培育壯大老年志愿服務(wù)隊伍。完善養老服務(wù)從業(yè)人員關(guān)愛(ài)和激勵褒揚機制，開(kāi)展“最佳養老護理員”等評選活動(dòng)。到2022年，培育1個(gè)養老實(shí)訓基地，每千名老年人配備1名社會(huì )工作者，每百張養老機構床位配備1名社會(huì )工作者。

七、實(shí)施綜合監管能力提升工程

（十四）加強誠信體系建設。建立各司其責、協(xié)同配合的綜合監管機制，推進(jìn)跨部門(mén)“雙隨機、一公開(kāi)”聯(lián)合監管和分級分類(lèi)監管。加快建立養老服務(wù)領(lǐng)域社會(huì )信用體系建設，實(shí)施養老服務(wù)組織或機構“紅黑名單”管理。建立第三方社會(huì )監督和行業(yè)自律機制，培育一批專(zhuān)業(yè)評估機構和社會(huì )組織。

（十五）加強老年人消費權益保護和養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資整治工作。加大聯(lián)合執法力度，組織開(kāi)展對老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費領(lǐng)域侵權行為的專(zhuān)項整治行動(dòng)。嚴禁在養老機構內進(jìn)行保健品推銷(xiāo)。嚴厲查處向老年人欺詐銷(xiāo)售各類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為。廣泛開(kāi)展老年人識騙防騙宣傳教育活動(dòng)，提升老年人抵御欺詐銷(xiāo)售的意識和能力。嚴厲整治養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資亂象，對養老機構為彌補設施建設資金不足，通過(guò)銷(xiāo)售預付費性質(zhì)“會(huì )員卡”等形式進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)的，按照包容審慎監管原則，明確限制性條件，采取商業(yè)銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。

（十六）做好養老服務(wù)領(lǐng)域信息公開(kāi)和政策指引。建立養老服務(wù)監測分析與發(fā)展評價(jià)機制，完善養老服務(wù)統計分類(lèi)標準，加強統計監測工作。推進(jìn)養老服務(wù)機構服務(wù)質(zhì)量信息公開(kāi)，公開(kāi)養老服務(wù)項目清單、服務(wù)指南、服務(wù)標準等信息。2020年底前，各縣（市、區）政府公開(kāi)本區域養老服務(wù)扶持政策清單、養老服務(wù)供需信息或投資指南。

八、實(shí)施扶持養老服務(wù)發(fā)展保障工程

（十七）建立養老服務(wù)市級聯(lián)席會(huì )議制度。組建由民政、發(fā)展改革、經(jīng)濟和信息化、教育、科技、公安、財政、人力資源社會(huì )保障、自然資源、住房城鄉建設、商務(wù)、衛生健康、應急、市場(chǎng)監管、醫保、稅務(wù)等部門(mén)和單位為成員的養老服務(wù)市級聯(lián)席會(huì )議制度，負責統籌協(xié)調全市養老服務(wù)相關(guān)工作。

（十八）強化科學(xué)規劃利用。落實(shí)養老服務(wù)設施分區分級設置規劃建設要求，在編制國土空間規劃時(shí)，同步編制養老服務(wù)設施建設布局規劃，明確養老服務(wù)設施的用地位置及規模。新建城區和新建居?。ㄐ。﹨^配置養老服務(wù)設施用地規模未達到規定最低標準的，不得通過(guò)國土空間總體規劃和詳細規劃的審查。嚴格落實(shí)新建住宅小區與配套養老服務(wù)設施同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付，配套養老服務(wù)設施驗收后同步無(wú)償移交縣級民政部門(mén)或鎮人民政府（街道辦事處）。已交付產(chǎn)權人的養老服務(wù)設施由民政部門(mén)履行監管職責，確保養老服務(wù)用途。對存在配套養老服務(wù)設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問(wèn)題的，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。到2022年，配建養老服務(wù)設施達標率達到100%。老舊小區無(wú)養老服務(wù)設施或現有設施未達配建標準的，通過(guò)新建、政府回購、租賃、改造等方式因地制宜補足養老設施，并同步開(kāi)展消防設施改造。

（十九）落實(shí)保障供地用房。養老服務(wù)設施用地符合《劃撥用地目錄》的，可采取劃撥方式供地。支持利用集體建設用地發(fā)展養老服務(wù)設施，鼓勵農村三產(chǎn)留地優(yōu)先用于發(fā)展養老服務(wù)。存量商業(yè)服務(wù)用地等其他用地用于養老服務(wù)設施建設的，允許按照適老化設計要求調整戶(hù)均面積、租賃期限、車(chē)位配比及消防審驗等土地和規劃要求。探索“兩無(wú)償一優(yōu)先”發(fā)展社區養老設施，社區服務(wù)用房40%以上“無(wú)償”用于養老服務(wù)，公建配套的養老服務(wù)設施“無(wú)償”用于公益性養老服務(wù)，行政事業(yè)單位的閑置辦公用房“優(yōu)先”用于養老設施。探索將長(cháng)期空置的公租房免費提供給社會(huì )力量開(kāi)展社區養老服務(wù)。

（二十）加大政府投入。各縣（市、區）要把推動(dòng)養老服務(wù)發(fā)展所需資金納入年度財政預算，到2022年，市、縣兩級用于社會(huì )福利事業(yè)的彩票公益金，按不低于55%的比例用于發(fā)展養老服務(wù)。鼓勵利用政府專(zhuān)項債券支持政府投資的養老服務(wù)基礎設施建設項目。繼續實(shí)施民辦養老機構建設補貼，接收經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人的養老機構，不區分經(jīng)營(yíng)性質(zhì)按上述老年人數量同等享受運營(yíng)補貼，入住的上述老年人按規定享受養老服務(wù)補貼。將養老服務(wù)納入政府購買(mǎi)服務(wù)指導性目錄。

（二十一）減輕稅費負擔。養老服務(wù)機構符合現行政策規定條件的，可享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務(wù)的養老服務(wù)機構給予稅費減免扶持政策。落實(shí)各項行政事業(yè)性收費減免政策，落實(shí)養老服務(wù)機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價(jià)格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執行相關(guān)價(jià)格政策。

（二十二）落實(shí)金融支持。鼓勵商業(yè)銀行探索向產(chǎn)權明晰的民辦養老機構發(fā)放資產(chǎn)（設施）抵押貸款和應收賬款質(zhì)押貸款，探索允許營(yíng)利性養老機構以有償取得的土地、設施等資產(chǎn)抵押融資。落實(shí)創(chuàng )業(yè)擔保貸款政策，鼓勵金融機構參照貸款基礎利率，合理確定貸款利率水平。對建設周期長(cháng)、現金流穩定的養老服務(wù)項目，鼓勵銀行業(yè)金融機構適當延長(cháng)貸款期限，靈活采取循環(huán)貸款、年審制、分期分段式等多種還款方式。支持符合條件的養老服務(wù)企業(yè)上市融資、發(fā)行債券。堅決查處融資中違規收取費用問(wèn)題，探索建立風(fēng)險補償金、擔?；鸹蚪o予財政貼息，降低融資成本。

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